Q. 西藥：類固醇、免疫抑制劑 上癮及反彈現象
西藥：類固醇、免疫抑制劑 上癮及反彈現象
◎ 類固醇等西藥上癮及反彈現象的發生過程：
起初，類固醇等的確達到止癢與壓制發炎反應的效果，過了一週以後，就可能開始發覺沒辦法將西藥停下來。
◎ 類固醇等西藥包含：藥膏、口服、吸入型、點眼液、針劑。
藥品強度越強，使用時間越久，越容易出現副作用，恢復越慢。
之後，一旦停用西藥，原先擦藥或非病灶的地方亦出現嚴重發炎反彈現象。
副作用症狀包括：皮膚紅、腫、癢、痛、脫皮，厲害時還冒膿或流湯流水。
＊ 外用皮質類固醇可能吸收而產生全身性作用 ＊
★原先的皮膚病、及原本沒有病灶、以及沒有抹類固醇的部位、都可能反彈惡化！
這類擦藥擦過頭的病例到處可見，類固醇上癮的病人經常到處求醫，但常是越醫越糟糕。
一般往往把停藥的反彈現象誤認為疾病惡化，以為是治療沒有效果，再換用更強的藥膏，如此惡性循環。
有的患者已停藥一段時間，改用中醫治療仍會出現或輕或重之反彈現象，
往往被誤以為是中藥無效或被病患指責越醫越嚴重，其實都是因為類固醇等西藥反彈所引起的。
＊如無使用過西藥，在進行中醫治療時並無所謂反彈及皮膚排毒之情況發生。
戒斷類固醇等西藥一定要採漸進式的，慢慢停用。其間若反彈嚴重，可抹回西藥。
驟然停藥會導致極度不適，並有可能對中醫失去信心。
病人要戒斷西藥，就必須面對停藥後發炎反應反彈的問題。
應依照醫囑，慢慢停用類固醇等西藥，讓皮膚好好休息，皮膚才有機會恢復正常。
一般來說，反彈期之輕重除了跟病人用藥時間及類固醇等西藥強度有關外，病人之體質及生活習慣也有影響，
反彈期約在停用西藥的幾天之內到一個月之間發生。 有正確的中藥介入控制，
期間大約一星期(開始－高峰－消退)，嚴重者有可能長達兩星期～一個多月。
長時間的痛苦不適，往往令病人怯步，失去耐性而沒有信心繼續接受中醫治療，
所以這段期間請遵照我們的指示按時服藥擦藥，並請安心度過。
行政院衛生署 官網 【類固醇 副作用】
‧灼痛、搔癢、紅疹、乾燥、毛囊炎、多毛症、粉刺狀疹、眼周發炎、口周圍皮膚炎、過敏性接觸皮膚炎、
傷口癒合能力不佳、皮膚色素增加、刺痛或龜裂、續發性感染、皮膚萎縮（血管浮現於表皮）、皮膚薄而脆弱、
產生線紋、汗疹、毛細管擴張、紫斑、蕁麻、神經血管性水腫。
‧其它副作用包括：骨質疏鬆症、抑制兒童生長、月經不規則、圓月臉、庫興氏症候群、白內障、青光眼、
高血壓、糖尿症狀、心臟血管系病變、胃潰瘍、肌病變、性功能障礙、手指麻木感、精神病…
【注意事項】
‧ 避免長期使用，由其是在眼部、臉部、生殖器官、肛門附近及皮膚摺皺處。
‧ 感染：皮質類固醇會掩蓋感染的跡象，且治療中可能出現新的感染。
‧ 皮質類固醇會降低人體的免疫力而使感染容易擴散。
‧ 黴菌感染：皮質類固醇可能惡化全身性黴菌感染。
‧ 腎上腺及腦下腺功能有可能需9 個月時間才會恢復。